Rastreamento de câncer colorretal

Rastreamento de câncer colorretal - Dr Fabio Atui

Você sabia que o câncer colorretal, no intestino, é o terceiro tipo que mais mata no mundo e pode atingir tanto homens como as mulheres?

O câncer colorretal é uma neoplasia que se origina de qualquer porção do colón ou reto ou seja do intestino grosso. A doença começa na camada superficial do revestimento intestinal (a mucosa) e com o tempo atinge as camadas mais profundas, levando a uma doença mais grave que demanda cirurgia, internação, muitas vezes quimioterapia e radioterapia.

Mas nem sempre acontece assim, uma característica importante do câncer colorretal é que sua grande maioria se origina de pequenas lesões benignas chamadas pólipos, que por isto são chamadas de lesões precursoras.

Estes pólipos podem ser diagnosticados e retirados através de um exame chamado colonoscopia, este exame não necessita de anestesia ou internação, é realizado com sedação leve e o paciente recebe alta logo após a realização do procedimento, que é razoavelmente simples. A parte chata (e bem chata) é que necessita de um preparo intestinal para ser realizado, ou seja, uma diarreia é provocada através do uso de drogas e o paciente limpa seu intestino, possibilitando ao examinador procurar lesões minúsculas de até 2 a 3 mm.

Apesar das dificuldades do exame, sua realização é muito importante, por que se estes pólipos forem retirados a tempo, ou seja antes de degenerar para um câncer, ou em um estágio inicial da degeneração, o indivíduo não desenvolve a doença, seria como diagnosticar e tratar o câncer antes de ser câncer, de forma infinitamente mais simples e menos sofrida ao paciente e sua família.

Se é tão fácil evitar, por que o câncer colorretal continua muito incidente e o terceiro que mais mata no mundo?

Não se poderia fazer exames em toda população, isto seria numericamente impossível, por isto, foi criado o conceito de rastreamento, que explicado de forma simples, nada mais é que escolher quais são os pacientes que têm maior risco de câncer e examiná-los, esta seleção é feita através de estudos populacionais, que definem quais chances um indivíduo tem de apresentar este tipo de câncer e quem deve se submeter aos exames.

Os sintomas do câncer colorretal podem ser:

– anemia
– emagrecimento
– sangue ou muco nas fezes
– alteração do hábito intestinal
– alternância de diarreia e obstipação
– cólicas
– sensação de evacuação incompleta
– tenesmo ou “puxo” ou seja vontade de evacuar constante ou recorrente que não se relaciona com a quantidade de fezes evacuadas.

O rastreamento é feito em pessoas de risco, mesmo SEM qualquer destes sintomas, mas que se enquadrem nas seguintes condições:

– todas as pessoas com mais de 50 anos
– aqueles com parentes de primeiro grau (pais, filhos e irmãos) que tem mais de 40 anos ou 10 anos a menos que o parente quando foi diagnosticado (o que vier antes)

O rastreamento pode ser feito de diversas formas, o ministério da saúde preconiza que seja feito uma pesquisa de sangue oculto nas fezes e, para aqueles que apresentarem sangue nas fezes, colonoscopia.

Alguns protocolos não fazem a pesquisa do sangue oculto e preconizam diretamente a colonoscopia, ambas as formas visam diagnosticar precocemente o câncer ou ainda achar lesões precursoras evitando assim a doença.

Se você se enquadra em algumas destas situações, deve pedir ao seu médico para entrar em algum programa de rastreamento e realizar os exames necessários. O diagnóstico precoce (ou ainda antes da degeneração do pólipo) é a forma mais eficaz de lutar contra esta doença que aflige muitas pessoas. Hábitos de vida saudáveis fazem a gente viver melhor, ser mais produtivo e mais feliz.

Fique de olho.
Saúde!

Dr Fabio Atui Cirurgia do Aparelho Digestivo e Coloproctologia

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