Tempo de trânsito intestinal

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Muita gente sofre de intestino preso, especialmente as mulheres, que têm uma enorme incidência desse sintoma. A dificuldade de ir ao banheiro pode atrapalhar muito a vida das pessoas, causando desconforto, dor em cólicas e até dificuldade no convívio social, quando elas evitam viagens e outras situações por medo do problema.

O primeiro desafio é definir o problema, o que é intestino preso? Existe um intervalo que é considerado normal pela Organização Mundial da Saúde, se você evacua de três vezes ao dia até uma vez a cada três dias e NÃO sofre com isso, está na faixa da normalidade. Ou seja, não é necessário ir ao banheiro todo dia para ser normal.

O segundo conceito importante é que se você não come fibras em abundância, não toma pelo menos um litro e meio de água ao dia e não faz atividade física, precisa mudar esses hábitos. Mas se você já faz tudo isso e ainda assim seu intestino funciona mal, precisa procurar um médico para investigar e entender por que o seu intestino não está funcionando bem e instituir o tratamento adequado para seu problema específico. O laxante ou o tratamento de sua vizinha pode não ser indicado para você.

Para investigar o intestino preso, depois de uma conversa minuciosa, onde o histórico pessoal, familiar e outros fatores como hábitos e uso de medicamentos que podem interferir no trânsito intestinal serão avaliados, pode ser necessária a realização de exames para descobrir o que não está funcionando corretamente.

Um exame muito importante e pouco difundido é o “Tempo de Trânsito Colônico”, que é simples e muito útil. O paciente recebe uma cápsula, parecida com uma pílula de antibiótico, onde não há drogam, apenas 22 argolas pequenas, que são radiopacas, ou seja, ficam brancas quando olhadas no raio-X.

Após tomar essa cápsula, o paciente realiza três raios-X no primeiro, no terceiro e no quinto dia após receber a cápsula (nessa fase o paciente é orientado a não tomar laxantes ou fazer lavagens).

A forma como essas argolas se distribuem no intestino da pessoa permite ao médico saber se realmente há ou não obstipação. Ele ainda pode classificar o intestino preso em dois grandes grupos: aqueles que têm o intestino globalmente doente, ou seja, a contração do intestino é fraca; e os que o cólon se contrai bem, mas tem o que chamamos de obstrução de saída, ou seja, não conseguem evacuar direito.

A abordagem terapêutica dessas duas situações –  intestino globalmente ineficiente e obstrução de saída – são diferentes e os demais exames para entender o problema também. Por isso, este exame é um importante divisor de águas e pode ajudar muito o médico a instituir o tratamento adequado ao indivíduo, melhorando assim sua vida, algumas vezes com tratamentos muito simples e eficientes.

Doenças como retocele, contração paradoxal do músculo pubo retal, intussuscepção intestinal e outras são pouco diagnosticadas em nosso meio, justamente porque a maioria das pessoas aceita a ideia que seu intestino funciona mal e acaba simplesmente tomando um laxante sem buscar a verdadeira causa de seu problema e assim não fazendo o melhor tratamento, em geral mais simples e objetivo.

Em um próximo tópico, discutiremos a manometria ano retal e a cinedefecografia, que são exames também muito úteis para investigar a constipação.

Por isso, se seu intestino não funciona bem, não se contente com um laxante qualquer ou dietas mirabolantes e difíceis de seguir, procure um bom coloproctologista e descubra a causa de sua obstipação.

Fique de olho!

Saúde!

Como combater o maus hálito? - Dr Fabio Atui

 

38 ComentáriosDeixe seu comentário

  • DR.Fabio,
    Sempre tive intestino preso, mas parece que com a idade está piorando; já fui em três médicos e todos me pedem pra fazer a colonoscopia e aí eu desapareço pois tenho a certeza que eu não vou aguentar o preparo desse exame, sinto muito enjoo, tenho pânico e não tenho quem fica comigo. Pergunto: Tem outro tipo de exame que substitua a colonoscopia ??? Obrigada.

  • BOA NOITE DR.FABIO , TENHO PROBLEMAS DE INTESTINO PRESO , JAÁFIZ VÁRIOS EXAMES ,COMO COLONOSCOPIA , E OUTRO Q NÃO SEI O NOME , QUE ENCHE O INTESTINO DE AR , AI FAZ O EXAME ,O Q O DR DISSE QUE EU TINHA DIVERTICULITE E EMORRÓIDE INTERNA , SOFRO MUITO COM ISSO , JAÁFIZ VÁRIOS TRATAMENTOS , TOMO MUITA ÁGUA JAÁPOR HABITO , FIBRAS FAZEM O EFEITO CONTRARIO , FICO ATÉ 8 DIAS AI TOMO UM LAXANTE PARA PODER IR AO BANHEIRO , MAS AI OS DIVERÍICULOS JAÁINFLAMARAM ,EU FICO PÉSSIMA , SINTO MUITA DOR , PELO AMOR DE DEUS ME AJUDE.

    • Algumas pessoas com divertículos acabam sendo operadas por conta dos sintomas como os seus ou por causa de crises recorrentes… nao da pra saber se é seu caso, discuta isto com seu médico.

    • Maria Monica, o ser humano não nasce com o sistema nervoso pronto, muitas crianças sofrem de intestino preso por que ainda não estão com a rede nervosa que coordena o intestino bem desenvolvida e podem melhorar muito.
      converse com o pediatra da sua neta sobre a dieta e exercícios que ela pode fazer para ajudar ou até os medicamentos que podem ser usados na menina para diminuir o sofrimento dela e de vocês da família, mas isto tudo pode melhorar progressivamente e ela ficar bem boa logo.
      boa sorte

  • Dr. Fábio, excelente seu artigo, muito esclarecedor. Há anos venho tratando desse problema sem resultado efetivo. Cuido muito bem da minha alimentação, faço exercícios físicos e nada; vou sugerir este exame a minha doutora. Obrigada!

  • sofro a vida inteira deste mal ,agora de velha se descobriu que tenho intestino maior e também já diverticulite , mando do médico a 10 anos venho tomando um determinado chá ,sempre comi muita fibra e sempre bebi de 4 a 6 litros de água que adoro,mas nunca adiantou de nada,gostaria de saber se tem cirurgia para me ajudar porque os médicos do sus não indicam ,mas confesso que já estou cansada ,muitos gases não posso ter uma vida social e pior de tudo engordei mais de 20 k e dores ,já tem dia que nem este chá resolve

    • Algumas vezes o tratamento é cirúrgico, mas o principal é entender o motivo pelo qual seu intestino não funciona, para isto é preciso investigar com exames, só aí poderemos indicar a melhor conduta para a senhora.

  • Boa tarde Dr. Fábio,
    Mora em Vitória ES, sofro com este mal desde criança. Estou com 56 anos e nenhum médico conseguiu me ajudar. Faço tudo que o senhor indica para melhorar o intestino, mas nada adianta. Só consigo ir ao banheiro tamando laxante. Tomo 02 vezes por semana para dar uma aliviada. Fiz uma Colonoscopia estes dias e o médico tirou um pequeno pólipo, fiz a biópsia e o médico disse para todo ano repedir o axame. O senhor conhece algum médico aqui que faz estes exames? Estou muito preocupada, tenho medo de vir a ter problemas mais sérios. Me dê uma orientação por favor. Desde já te agradeço e pesso a Deus que o abênçoe sempre. Abraços.

    • Claudia, o ideal seria você consultar um coloproctologista, estou certo que existem muitos por aí, pode entrar no site da sociedade brasileira de coloproctologia e procurar um médico filiado em sua cidade.
      ele poderá indicar o melhor tratamento para a obstipação, bem como, te orientar sobre a prevenção do câncer.
      boa sorte

  • Boa tarde há 3 meses atrás fiz uma cirurgia de hemorroida,pensei que eu fosse melhorar quando eu fosse evacuar,mas mesmo assim ainda sofro bastante pois sou muito ressecada,tomo bastante água,como frutas,verduras e só consigo evacuar se tomar laxante isto é normal,sei que a cirurgia não tem nada haver mas pensei que eu fosse ficar um pouco melhor mas a cirurgia foi um sucesso meu médico e ótimo,por favor me oriente. Obrigada deste já

    • Magali, a obstipação pode ter ajudado a piorar sua hemorróida, levando você a ter que operar, mas operar a hemorróida não vai melhorar a obstipação, discuta com seu médico as melhores opções para tratar a obstipação.
      boa sorte

  • Sofro deste mal. Já fiz colonoscopia mais não foi diagnosticado nenhum problema. Minha Mãe tinha esse problema, o meu vem ser hereditário? Como fibras, bebo muita água, mais tenho q tomar laxante.Tomei muitos anos PLAN 30 DIAS, receitado pelo o meu médico (gastro). Agora a cada 3 dias toma um comprimido AP 46. Gostaria que o sr. avaliasse o meu caso diante do relato. Muito obrigada. Deus lhe abençoe.

    • Quitéria, se vc ja toma agua abundantemente e como fibras em boa quantidade e ainda assim seu intestino é preso, vc deve procurar um coloproctologista para investigar as causas da sua obstipação e assim instituir o melhor tratamento.
      boa sorte.

  • to gostando da dicas..obg e como vc mesmo disse doutor as mulheres sofre mais,pois meu marido vai 3 vezes por dia todo santo dia, agora já eu demoro de 3 a 4 dias pra ir no banheiro ,por isso tenho cólicas.

    • Tanto seu marido como você podem ter trânsito intestinal normal, de 3 vezes ao dia até uma vez a cada três dias é normal, desde que não cause sofrimento ou ressecamento.

  • Sempre, desde criança, sempre tive problemas com o meu intestino, é um caso de amor e ódio. Ora estava com ele preso ora com diarréia. Por conta disto fiquei com pequenas fístulas no ânus. Esta última semana acabei com um problema mais sério. Estou com uma hemorróida, que me impede de ficar muito tempo sentada. No município inde moro não tem proctologista, estou aguardando a marcação do proctologista em outra unidade. Mas estou seriamente precisando de um médico especialista.

    • Elisete, vale o esforço, um proctologista vai te ajudar… não deixe de comentar com ele que você tem esta alternância entre diarréia e obstipação, esta informação é importante.

  • Boa noite…
    Dr. Fábio Atui,

    Muito esclarecedora e produtiva essas informações, sou paciente que sofro de constipação a semana que não sigo a regra, nossa… fico até 6 dias sem ir ao banheiro, já fiz a colonoscopia graças a Deus foi normal.
    Quero deixar aqui uma receita que uma senhora no interior da Bahia passou-me, é uma benção.
    – Comer todas as noite uma cenoura crua, nas primeiras horas da manhã é certo rsrs.
    Um abraço….

  • Meu padrasto tem 76 anos e há anos sofre com problemas de intestino. Toma laxantes com frequência. Já esta na fase de não sair de casa em certos horários. Alega que tem intestino preguiçoso e muito comprido. Gostaria de orientação e saber se atendem Unimed. Estamos em Jundiaí-SP.

  • Boa Tarde Dr. Fabio

    Também relacionado ao sistema digestivo, os celíacos tem passado por muitos desconfortos. A Biozenthi Tecnologie ,esta trazendo para o RS sua linha de Cosméticos Naturais Livre de Gluten e Parabenos.
    Mesmo com a tese de que o Glúten não é absorvido pele pele, corre-se o risco de uma contaminação cruzada e/ou sua absorção pelas mucosas ao se usar cosméticos contendo o glúten.

    Na certeza de estarmos também contribuindo para o bem estar pessoal dos pacientes dos distúrbios intestinais, ficamos ao seu dispor no site http://www.biozenthi.com.br

    att

    Leoncio A. Moraes
    51-96434825

    • Clarissa, se você procurar o site da sociedade brasileira de coloproctologia encontrará uma lista dos profissionais de sua cidade, estes profissionais são formados em coloprostologia e poderão te ajudar com certeza.
      boa sorte

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